U jutarnjem programu N1 otvoreno je pitanje da li je u Federaciji Bosne i Hercegovine zaista obustavljeno sufinansiranje zdravstvenih usluga i lijekova za onkološke pacijente, kako tvrde udruženja oboljelih, ili je riječ o “nesporazumu”, kako navodi Zavod zdravstvenog osiguranja i reosiguranja FBiH. Iako su iz Ministarstva zdravstva FBiH uputili na Zavod, a Zavod odgovorio pisanim saopćenjem da “sve ide regularno i po planu”, predstavnici pacijenata u studiju iznijeli su konkretne dopise i datume, tvrdeći da je odluka o suspenziji sufinansiranja na snazi i da se primjenjuje.
Sagovornici N1 su bili Sead Sefić, predsjednik Udruženja oboljelih od raka prostate FBiH, i Zlatan Planinčić, predsjednik Udruženja Mijelom u BiH. Voditeljica je navela da Zavod i resorno ministarstvo nisu prihvatili poziv za gostovanje u studiju, već da su dostavili pisane odgovore.
“Obustava sufinansiranja je na snazi”
Sefić kaže da su udruženja reagovala jer su primila brojne pozive pacijenata koji, tvrdi, dobijaju službene odgovore da se njihovi zahtjevi ne rješavaju dok je suspenzija na snazi.
“Pokušat ću. Zašto smo mi reagovali? Reagovali smo zato što smo dobili pozive brojne od pacijenata. Znači, ti pacijenti su konkretno dobili od Zavoda odgovor. Ja imam pred sobom jedan odgovor. Znači: Zavod, predmet ‘Obavijest’, dostavlja se. Pa zatim: ‘sa primjenom 1. augusta tekuće godine’. I ovdje stoji, znači, da dok je na snazi ova odluka o obustavi primjene Odluke o sufinansiranju pružanja zdravstvenih usluga i nabavke lijekova, da Zavod nema…”, rekao je Sefić, pojašnjavajući da je “ova odluka stupila na snagu 7. oktobra ove godine” i da službeni dopisi upućuju da će “predmetni zahtjev… biti razmatran… po ponovnoj uspostavi Odluke o sufinansiranju”.
Podsjetio je da se slična situacija ponovila i ranije:
“Ovo nije prvi put da Zavod primijeni i donosi ovakvu odluku. I 14. februara ove godine također je donesena jedna ista odluka koja kaže da se prekida, stavlja suspenzija, dakle Odluka o sufinansiranju lijekova”.
“Sistem je iznevjerio pacijenta”
Sefić tvrdi da problem nije samo administrativne prirode već da pokazuje dublji nedostatak planiranja i odgovornosti.
“Nije čudna reakcija uopšte nas pacijenata okupljenih oko projekta ‘Glas za život’. Sistem je iznevjerio pacijenta. Ovo su uzorni primjerci da je to iznevjereno… Dakle, ovo nije samo administrativna odluka – to treba da naglasim. Znači, ovo je ogledalo našeg zdravstvenog sistema”, naglasio je Sefić.
On dodaje da pacijenti snose posljedice kašnjenja odluka i nepostojanja revidirane liste lijekova.
“Zato što kod nas, sami ste rekli u kojoj državi živimo već šestu godinu zaredom nije urađena revizija liste lijekova. Naši pacijenti se liječe lijekovima iz prošlog vijeka… Zašto Vlada nije odmah organizovala i rekla ‘dajte da nađemo ta sredstva našim pacijentima, da ne umiru ljudi’?”, upitao je.
“Diskriminacija među kantonima”
Kao pozitivan izuzetak, Sefić navodi da su neki kantoni privremeno preuzeli troškove terapija, ali upozorava na nejednak tretman:
“Ministarstvo zdravstva Kantona Sarajevo i Zavod zdravstvenog osiguranja KS su pokrili terapiju svim onkološkim pacijentima pri Fondu solidarnosti. To isto je uradio Bosanskopodrinjski kanton Goražde. Više od 500 pacijenata onkoloških je pokriveno terapijom. To je apsolutno nepravedno prema svakom oboljelom. A to je diskriminacija”, smatra naš sagovornik.
“Gdje je humanost ako se injekcija prima 10 minuta, a putuje satima?”
Zlatan Planinčić ukazuje na dodatna opterećenja pacijenata izvan Sarajeva:
“Naš pacijent iz Unsko-sanskog kantona treba da putuje u Sarajevo da bi primio injekciju jednu — i da se vrati u stanju kakvom je… Pa gdje je humanost? Treba naznačiti da postoji odjel hematologije u Kantonalnoj bolnici u Bihaću… Ako vidimo da pacijenti iz Zeničko-dobojskog kantona moraju da idu u Tuzlu da bi uradili neke nalaze — ima li potrebe? Ako imamo Kantonalnu bolnicu Zenica, a nažalost — ništa ne radi”, ogorčen je Planinčić.
Planinčić se zatim osvrnuo i na terapiju kojom se liječe teško oboljeli pacijenti.
“Nisu u ovom slučaju samo u pitanju lijekovi – inovativni lijekovi i stari lijekovi. Naši pacijenti u drugim kantonima imaju problem da izvade nalaz, da prime terapiju. Spomenuli smo i zakon o rijetkim bolestima, pitali smo gdje su baza podataka, registracija… Ni u čemu tome ne vidim pomake. Od februara pričamo o reviziji liste lijekova”, naveo je.
Sefić je, s druge strane, naveo da je uzrok navedene situacije u načinu planiranja i izvršenja budžeta, te u neizvršenim transferima prema Fondu solidarnosti.
“Fond solidarnosti je osnovan 1. jula 2002. Finansirat će se 10,2% od prikupljenih obaveznih sredstava… To sad iznosi preko 200 miliona KM. I istu tu sumu Vlada Federacije putem transfera treba da uplati Fondu… Oni su uplatili 50 do 70 miliona… Ako gledamo od početka – od 2002. pa do 2025. godine to znači da su oni dužni Fondu više od dvije milijarde KM. Gdje su ta sredstva?”, pita ponovo Sefić.
Istovremeno, kaže, nema nacionalnih programa prevencije i skrininga:
“Nemamo nacionalni program da uštedimo prevencijom… Mi samo gasimo požar, ali gasimo požar na ovakav način – benzinom ponovo”.
“Udruženja i pacijenti više neće šutjeti”
Sefić kaže da je nakon javnog reagovanja imao komunikaciju sa direktoricom Zavoda, ali da udruženja neće odustati od pritiska i zajedničkog nastupa.
“Udruženja i pacijenti više neće šutiti. To samo vlastima mora biti jasno. Projekat ‘Glas za život’ – za sada ima 5.000 pacijenata. Mi se grupišemo… 30 novih udruženja i nevladinih organizacija nam pristupaju. Mi ćemo poduzeti druge aktivnosti koje će biti široj javnosti poznate u narednom periodu”, naglasio je Sefić.
Najavio je i okupljanje sektora u decembru.
“Organizovat ćemo početkom decembra svoju konferenciju pacijenata – prvu nacionalnu konferenciju pacijenata BiH sa međunarodnim učešćem… Moraju saznati da je moguće naći rješenje”, jasan je Sefić.
Poruka institucijama
Na kraju, Sefić je pozvao institucije na dijalog i rješenja ove situacije.
“Mi ne možemo odustati, ali svjesni smo da ne možemo bez njih donijeti te odluke. Mi stalno pozivamo i nećemo odustati — da sjednemo, da se okupimo, da stvaramo jedan zdravi, zreli ambijent da se dese ove promjene… Imali su fenomenalnu priliku da se nešto uradi – da se ta revizija liste lijekova, da se registar uradi, zakon o rijetkim bolestima. Nažalost, nismo ništa pomakli. Mi nećemo odustati, pozivamo ih na saradnju i da donesemo te dokumente. Mi pružamo ruku saradnje”, poručio je Sefić.
Važno je istaći da je N1 više puta kontaktirao Zavod zdravstvenog osiguranja FBiH i Ministarstvo zdravstva FBiH kako bi se omogućilo njihovim predstavnicima da gostovanjem u našem programu obrazlože promjene i odgovore na pitanja pacijenata, ali su se oglasili isključivo pisanim saopćenjima.
